У «Клубі 32» ми завжди прагнемо збереження зуба пацієнта, навіть якщо на момент звернення до нас від нього залишився тільки корінь. У таких випадках ми пропонуємо встановлення коронки, яка спиратиметься на культову вкладку.
Що таке культова вкладка
Культова вкладка - мікропротез, закріплений в кореневих каналах зуба і виконує функцію опори для коронки або мостовидного протеза.
Як робляться культові вкладки
Оскільки культева вкладка спирається на кореневі канали, її установка завжди починається з їх лікування. Неважливо, болять вони у Вас чи ні, не має значення навіть факт їхнього пломбування кілька років тому – пролікувати їх ще раз все одно доведеться. Це необхідно тому, що ми відповідаємо за кінцевий результат і зобов'язані зробити все необхідне, щоб гарантувати його якість. До того ж кореневі канали – улюблене місце проживання всіх хвороботворних бактерій, оскільки «вартові» імунної системи не можуть дістатися цієї частини зуба через відсутність у ній кровотоку. Таким чином, для шкідливих мікроорганізмів кореневі канали - щось на зразок безкоштовного курорту, і якщо вони раніше не лікувалися або лікувалися недостатньо якісно, то з дуже високою ймовірністю там вже є бактеріальна колонія. І все б нічого, але будь-яка колонія має звалище відходів життєдіяльності, а ось це вже проблема – оскільки такі «звалища» у пацієнтів проявляються у вигляді кіст, гранульом та інших видів запалень.
Важливо!
Будь-яке запалення – це наслідок присутності у нашому організмі чужорідних клітин (переважно бактерій). Тому лікування завжди спрямовується не так на саме запалення, але в дезактивацію його причини. У випадку з корінням зубів воно полягає у промиванні, дезінфікуванні та подальшому пломбуванні каналів кореня. Після знищення колонії накопичення відходів її життєдіяльності, звісно, перестає поповнюватися, і запалення проходить.
Після закінчення пломбування ми знімаємо зліпок кореня. Для цього прямо в канали вносяться рідкі зліпувальні матеріали, після застигання яких ми отримуємо об'ємне відображення того, що знаходиться всередині.
Отриманий результат передається в лабораторію, де технік із воску моделює кореневу та верхню частину вкладки (виглядає як обпиляний зуб) та віддає модель ливарникам. Ті замінюють віск металом і відправляють «Клубу 32» готовий ювелірний виріб, який ідеально точно входить усередину зубного кореня пацієнта – нам залишається лише встановити культову вкладку на місце і обробити її. При цьому якщо від рідного зуба залишилася хоча б одна стінка, ми обов'язково збережемо її, а вкладку зробимо так, щоб навантаження на власну тканину та мікропротез розподілялося якомога рівномірніше.
Важливо!
Існує ще одна технологія виготовлення культових вкладок – цифрова. При її використанні воскова модель сканується, а вкладка фрезерується з цирконію спеціальним апаратом. Але у «Клубі 32» ми не рекомендуємо пацієнтам встановлювати цирконієві вкладки. Причиною тому навіть не ціна подібних виробів – яка значно вища за металеві аналоги – а фізичні властивості цирконію. Цей матеріал, на відміну від металу і самої тканини зуба, практично не має здатності згинатися і при стресових навантаженнях може просто розколоти корінь. Метал же в аналогічній ситуації поведеться інакше - за рахунок своєї пластичності він почне деформуватися, і корінь залишиться цілим.
Культові вкладки для естетичних коронок
У ситуаціях, коли прийнято рішення ставити коронку естетичної лінійки (пресована Emax, цільнокерамічна, цирконієва), встановлювати металеву культову вкладку в її звичайному вигляді не можна, тому що метал просвічуватиме крізь коронку, і про яку естетику вже не йтиметься. У таких випадках ми заздалегідь попереджаємо техніків, і вони наносять на верхню частину вкладки тонкий шар керамічної маси - опакер (або, як кажуть, опак-шар). В результаті Ви отримуєте виріб керамічного кольору, зовсім непомітний під коронкою.
Види культових вкладок
Культові вкладки бувають нерозбірними (литі) та розбірними. Перші, що встановлюються на зуби з одним або двома кореневими каналами, є монолітним вирібом. Другі ж призначені для зубів з трьома та чотирма кореневими каналами і складаються з двох частин – власне вкладки, що заходить у два відносно паралельних кореневих канали, та штифта, розрахованого на заповнення третього каналу. Природно, вкладка та штифт відливаються одночасно і по одному зліпку. При цьому для більш точного розподілу навантаження у вкладці робиться отвір, через який входить штифт в канал.
Вкладки з композиту (композитний білд-ап)
Сьогодні «Клуб 32» має можливість зробити вкладку під майбутню коронку прямо в кріслі за одне відвідування. Для цього використовують так званий композитний білд-ап. Щоправда, для застосування цієї технології необхідні дві умови: по-перше, у зуба має бути достатня кількість рідної тканини, по-друге, пацієнт має бути готовим до деяких незручностей. Якщо цих умов дотримано, то лікар сам розробляє канали, вносить адгезив і встановлює скловолоконний штифт. Далі цьому фундаменті відновлюється верхня частина зуба. Для цього використовується добре знайомий усім композитний матеріал – той самий, з якого зазвичай роблять пломби.
Основними перевагами цього методу є економія часу, ідеальна точність і повна відповідність властивостей матеріалів властивостей зубної тканини. Що ж до недоліків, то до них можна віднести необхідність повного ізолювання місця встановлення штифта від слини та будь-яких інших сторонніх речовин протягом усієї процедури. Це непросто і майже завжди пов'язане з деяким дискомфортом для пацієнта. Саме тому терплячість останнього включена до списку обов'язкових умов.
